Œil rouge douloureux. Que faire et quand consulter un ophtalmologue ?
Un œil rouge douloureux est une situation fréquente qui peut parfois inquiéter, d’autant plus qu’elle peut résulter de diverses pathologies. Il est important de distinguer les cas urgents nécessitant une consultation rapide d'un ophtalmologiste de ceux qui relèvent d’une simple gêne passagère. Nous aborderons les principales causes de l'œil rouge douloureux, les signes qui doivent alerter, et les recommandations pour une prise en charge rapide au Cabinet d'Ophtalmologie Foch à Bordeaux.
Pourquoi un œil devient-il rouge et douloureux ?
La rougeur de l'œil provient généralement d’une inflammation ou d’une dilatation des vaisseaux sanguins de la conjonctive (la membrane transparente recouvrant le blanc de l’œil) ou de la sclérotique (le blanc de l'œil). La douleur, quant à elle, varie en fonction de la cause et de la gravité de l'affection. Les facteurs déclencheurs peuvent être d'origine infectieuse, inflammatoire, traumatique, ou encore liés à une sécheresse oculaire sévère.
Les causes fréquentes d'un œil rouge et douloureux
Conjonctivite aiguë
La conjonctivite est une inflammation de la conjonctive qui entraîne rougeur, picotements, et parfois des sécrétions. Les conjonctivites peuvent être :
- Virales : souvent accompagnées de symptômes de rhume, elles sont contagieuses et nécessitent une hygiène rigoureuse.
- Bactériennes : caractérisées par des sécrétions purulentes, elles se traitent généralement avec des collyres antibiotiques.
- Allergiques : provoquées par des allergènes (pollen, poussière, etc.), elles se manifestent par des démangeaisons intenses et une rougeur parfois marquée.
Kératite
La kératite correspond à une inflammation de la cornée, qui est la partie transparente à l’avant de l’œil. Elle peut être provoquée par une infection (souvent liée au port de lentilles de contact) ou des traumatismes. La kératite se manifeste par une douleur intense, une sensation de corps étranger, et une sensibilité accrue à la lumière (photophobie). Il s’agit d’une urgence ophtalmologique nécessitant une consultation rapide pour éviter des complications sérieuses.
Uvéite antérieure
L'uvéite est une inflammation de l'uvée, la couche intermédiaire de l'œil, et touche souvent l’iris et le corps ciliaire. Cette pathologie est souvent associée à des maladies auto-immunes ou infectieuses. Elle se manifeste par une douleur vive, une vision trouble et une rougeur intense. L'uvéite requiert une prise en charge immédiate par un ophtalmologiste, car elle peut entraîner une baisse de vision irréversible en l’absence de traitement.
Glaucome aigu par fermeture de l’angle
Le glaucome aigu est une pathologie grave résultant d’une élévation brutale de la pression intraoculaire. Elle survient lorsque l'angle irido-cornéen (zone de drainage de l'humeur aqueuse) se ferme soudainement, empêchant l’écoulement du liquide intraoculaire. Ce blocage entraîne une rougeur intense, une douleur oculaire violente, des nausées, et une diminution de l’acuité visuelle. Le glaucome aigu est une urgence médicale nécessitant une prise en charge rapide pour prévenir la perte de vision.
Corps étranger dans l’œil
La présence d'un corps étranger (sable, poussière, débris) peut causer une irritation intense, une rougeur, et une sensation de gêne importante. Dans certains cas, un corps étranger peut provoquer des lésions cornéennes nécessitant un traitement spécifique. Il est déconseillé de frotter l’œil ou d’essayer d’extraire l’objet sans avis médical, car cela pourrait aggraver la situation.
Quand consulter en urgence ?
Un œil rouge et douloureux ne doit pas être pris à la légère, surtout lorsque les symptômes persistent ou s’aggravent. Voici les signes d'alerte nécessitant une consultation urgente :
- Douleur oculaire intense et persistante.
- Baisse de la vision (vision floue ou obscurcie).
- Sensibilité à la lumière (photophobie) associée à une rougeur.
- Rougeur intense accompagnée de sécrétions purulentes.
- Gonflement important de l’œil ou des paupières.
- Antécédents de glaucome ou de maladie oculaire.
Que faire en attendant la consultation ?
En cas d'œil rouge douloureux, certaines précautions peuvent être prises en attendant la consultation :
- Ne pas se frotter les yeux : Cela peut aggraver l'inflammation ou favoriser l'entrée de bactéries dans l’œil.
- Utiliser des compresses froides : Appliquer une compresse froide sur l’œil peut apaiser temporairement la douleur et réduire l'inflammation.
- Éviter le port de lentilles de contact : Si vous portez des lentilles, retirez-les immédiatement pour éviter d’aggraver l’irritation.
- Ne pas appliquer de collyre sans avis médical : Certains collyres peuvent aggraver l’irritation ou masquer les symptômes, retardant ainsi le diagnostic.
La consultation d’urgence
Lors de votre consultation au Cabinet d'ophtalmologie Foch, nous procédons à un examen complet de votre œil pour évaluer la gravité de la situation.
Voici comment se déroule généralement cette consultation :
- Interrogatoire médical : Nous commençons par recueillir les informations sur vos symptômes, leur apparition, ainsi que vos antécédents médicaux et oculaires.
- Examen oculaire : Grâce à des équipements de diagnostic, nous examinons la conjonctive, la cornée, l’iris et le fond d’œil pour identifier la cause de la rougeur et de la douleur.
- Mesure de la pression intraoculaire : Ce test est particulièrement important pour évaluer le risque de glaucome aigu.
- Diagnostic et traitement : Une fois le diagnostic posé, nous mettons en place un traitement adapté, qu'il s'agisse de collyres, d'antibiotiques, ou d'autres interventions. Si une intervention chirurgicale est nécessaire, nous vous orienterons vers les spécialistes.
Prévenir les urgences ophtalmologiques : conseils pour préserver la santé de vos yeux
Certaines précautions peuvent réduire le risque d’urgence oculaire :
- Hygiène rigoureuse des mains et des lentilles de contact : Les infections oculaires sont souvent liées à un manque d’hygiène, surtout pour les porteurs de lentilles.
- Protégez vos yeux : Portez des lunettes de protection dans les environnements à risque (travail, bricolage) pour éviter les corps étrangers dans l’œil.
- Évitez l’automédication : Utiliser des collyres ou des traitements sans avis médical peut aggraver certains symptômes.
- Consultez régulièrement votre ophtalmologiste : Un suivi ophtalmologique régulier permet de dépister des pathologies asymptomatiques, comme le glaucome.
L'œil rouge et douloureux est un symptôme fréquent aux causes multiples, certaines sont bénignes, d’autres nécessitent une intervention rapide. Au Cabinet d’ophtalmologie Foch à Bordeaux, nous offrons une prise en charge adaptée à chaque patient. N'hésitez pas à consulter en urgence en cas de doute, car un diagnostic précoce est souvent la clé d’un traitement efficace et de la préservation de votre vision.