La Chirurgie du Glaucome
L’opération du Glaucome à Bordeaux : Une chirurgie oculaire technique
Le glaucome est une maladie oculaire chronique qui affecte le nerf optique et peut entraîner une perte de vision progressive et irréversible. Il est souvent associé à une pression intraoculaire (PIO) élevée, qui endommage les fibres nerveuses du nerf optique. La perte de champ visuel est généralement le principal symptôme du glaucome, et si elle n'est pas traitée, elle peut évoluer vers une cécité complète.
Il existe différentes formes de glaucome, les plus courants étant le glaucome à angle ouvert et le glaucome à angle fermé. Le glaucome congénital est une forme rare qui affecte les nourrissons et les jeunes enfants.
Diagnostic du Glaucome
Un diagnostic précoce et un suivi régulier sont essentiels pour prévenir la progression du glaucome et la perte de vision. Les options de traitement disponibles incluent les collyres, le laser et la chirurgie.
Les collyres sont la première ligne de traitement pour le glaucome. Ils agissent en réduisant la PIO. Le laser peut également être utilisé pour réduire la PIO ou pour créer de nouveaux canaux de drainage dans l'œil.
La chirurgie du glaucome est une option pour les patients dont la PIO ne peut pas être contrôlée par les collyres ou le laser. Il existe deux types principaux de chirurgie du glaucome : la chirurgie filtrante conventionnelle (trabéculectomie ou sclérectomie profonde) et les procédures MIGS (Micro-Invasive Glaucoma Surgery).
Focus sur les Techniques Chirurgicales
Chirurgie filtrante conventionnelle (trabéculectomie ou sclérectomie profonde) :
La chirurgie filtrante est une intervention chirurgicale standard pour le glaucome. Elle consiste à créer une petite ouverture dans le blanc de l'œil (sclère) afin de créer un nouveau canal de drainage pour l'humeur aqueuse, le liquide qui remplit l'œil. Cela permet de réduire la PIO et de prévenir les dommages au nerf optique.
L'intervention est généralement réalisée sous anesthésie locale et dure environ 20 à 30 minutes. La plupart des patients peuvent rentrer chez eux le jour même de l'intervention.
Avantages de la chirurgie filtrante:
- Réduit efficacement la PIO
- Procédure bien établie avec un taux de réussite élevé
- Relativement peu coûteuse
Inconvénients de la chirurgie filtrante :
- Risque de complications, telles que l'infection, l'hémorragie et le décollement de la rétine
- Nécessite une anesthésie
- La récupération peut prendre plusieurs semaines
MIGS (Micro-Invasive Glaucoma Surgery):
Les MIGS sont des procédures chirurgicales minimalement invasives pour le glaucome. Elles utilisent des implants miniaturisés ou des lasers pour améliorer le drainage de l'humeur aqueuse et réduire la PIO.
Les MIGS sont généralement réalisées sous anesthésie topique (gouttes oculaires) et ne durent que quelques minutes. La plupart des patients peuvent reprendre leurs activités normales le jour même de l'intervention.
Avantages des MIGS:
- Moins invasives que la chirurgie filtrante
- Risque de complications plus faible
- Récupération plus rapide
Inconvénients des MIGS:
- Coût plus élevé
- Efficacité parfois moins importante que la chirurgie filtrante
- Pas toutes les formes de glaucome peuvent être traitées par MIGS
Aspects Pratiques et Suivi Post-Opératoire
Déroulement d'une intervention chirurgicale du glaucome:
- Le patient reçoit une anesthésie locale ou générale.
- Une incision est pratiquée dans la cornée ou la sclère.
- La procédure est réalisée à l'aide d'un microscope chirurgical.
- L'incision est suturée et un pansement est appliqué.
Suivi post-opératoire:
- Le patient doit consulter son ophtalmologiste régulièrement pour surveiller la pression intraoculaire et la guérison de l'incision.
- Des gouttes antibiotiques et anti-inflammatoires sont prescrites pour prévenir les infections et l'inflammation.
- Le patient doit éviter de frotter
La prise en charge du glaucome au cabinet Foch en Nouvelle-Aquitaine:
Le Cabinet d'ophtalmologie Foch est un pilier dans la prise en charge du glaucome à Bordeaux depuis de nombreuses années. Grâce à son expertise dans les techniques chirurgicales de pointe, les patients peuvent bénéficier d’ une prise en charge efficace et d’un suivi post-opératoire personnalisé.
